안녕하세요. 8년 차 병원에서 근무한 의료인입니다. 오늘은 소아비만에 대해 써보겠습니다. 소아비만란, 같은 연령, 같은 성별, 같은 키의 소아의 표준 체중보다 20% 이상 더 나가는 아동을 말합니다. 성장기 아이들에게 비만은 열등감, 대인기피증, 우울증 등 심리적인 문제가 생깁니다. 소아비만이 있으면 그 이후에도 고지혈증, 동맥경화, 지방간, 고혈압, 당뇨병 등 성인병을 조기적으로 발견되기도 합니다. 반드시 치료해서 올바르게 자랄 수 있도록 도와줘야 합니다.
소아비만의 원인
소아비만의 대표적 원인은 먼저 과다한 음식과 운동부족, 수면부족, 유전적 요인, 내분비질환이 주원인입니다.
1. 고도비만 아이들의 식이습관 조사를 보면 비만하지 않은 아동들에 비해 과식하며, 기름기 많은 음식을 좋아하고 저녁식사를 많이 먹고, 식사속도도 빠릅니다. 식사 속도도 빠르면 소아비만이 올 확률이 높습니다. 그리고 1세 미만의 영아는 부모가 무분별하게 과다한 우유를 섭취시킬 시 지방세포의 과다증식으로 인해 일생동안 비만이 계속될 수 있어 주의를 해야 합니다.
2. 비만 아동은 그렇지 않은 아동보다 비활동적입니다. 그중 TV 시청과 비만이 중요한 관계가 있다는 연구들이 있는데, TV를 본다거나 컴퓨터 게임같이 장시간 앉아 있는 시간이 많으면 활동시간이 줄게 되고 TV를 보는 동안 간식섭취가 늘어 비만이 됩니다. 앉아있는 아이일수록 소아비만이 올 확률이 있습니다.
3. 수면부족도 소아비만이 생기는 원인 중에 하나입니다. 어린이들이 1시간 더 잘 때 7살이 되면 과체중이나 비만 위험이 60%가량 줄어든다는 연구결과가 있습니다. 수면의 양은 물질대사와 식욕을 통제하는 호르몬 수도 영향이 있습니다.
4. 유전적 요인도 있습니다. 부모 중 한 사람이라도 비만하거나, 부모 모두 비만한 경우에 그 자녀가 비만할 가능성은 부모 모두 비만하지 않은 아동에 비해서 약 4~5배까지 높습니다. 형제 중 비만아가 있으면 다른 형제도 비만하게 될 확률은 50~80% 정도 됩니다. 이 밖에도 드물지만 내분기질환으로 인해 갑상선 기능 저하증, 쿠싱 증후군, 성장호르몬 결핍증 등에 걸렸을 경우 비만이 생깁니다. 결론적으로 음식을 과다하게 먹지 말고 충분한 수면과 충분한 운동 그리고 먹는 속도를 천천히 꼭꼭 씹어먹는 것은 소아비만을 예방하는데 도움이 됩니다.
소아 비만의 치료법
1. 식이요법과 함께 운동병행도 반드시 필요합니다. 규칙적으로 일주일에 최소한 3~4회 이상 지속적으로 해야 합니다. 걷기, 자전거, 줄넘기, 수영 등의 유산소 운동이 좋고 운동의 강도는 땀이 날 정도로 30분 이상 하는 것이 좋습니다.
2. 운동 전 후에 당분이 들어 있는 음료수를 제한해야 합니다. 음료수보다는 물을 마시게 도와줘야 합니다. 그리고 지겹지 않도록 아이에게 재미있는 운동과 가족 전체의 참여가 중요합니다.
3. 불규칙한 식사습관을 교정하고 야식을 제한하며 음식은 식당에서 천천히 먹고 작은 식기를 사용하는 것도 중요합니다. 또한 TV나 컴퓨터 시간을 줄이고 방과 후에 운동참여나 육체적 활동을 늘려야 합니다. 빨리 먹는 아이와 오래 앉아있는 아이일수록 소아비만이 생길 확률이 있습니다. 그렇기 때문에 천천히 먹는 습관을 들여야 합니다.
4. 스트레스를 받지 않도록 하는 게 좋습니다. 너무 갑작스러운 변화나 지나치게 목표를 높게 잡는 것은 오히려 치료를 어렵습니다. 지나치게 높은 목표는 쉽게 포기할 수도 있습니다. 계획대로 안 된다고 아이를 몰아세우기보다는 잘했을 때 식이습관이나 생활습관의 변화에 대해서 칭찬과 격려를 해주고 또 이에 대한 보상을 해주는 것이 더 좋습니다. 천천히 시도해서 아이가 적응을 하게끔 하는 것이 좋습니다. 너무 붙잡고 하면 아이는 스트레스받습니다. 스트레스 또한 비만에 가까워지기 때문에 스트레스를 안 주는 게 좋습니다.
소아비만을 예방하는데 도움이 되는 음식들과 식습관들
1. 신선한 과일과 채소는 영양소가 풍부하면서도 칼로리가 낮아 소아의 식이 조절에 도움을 줄 수 있습니다. 다양한 종류의 과일과 채소를 섭취하여 영양소를 다양하게 공급하세요. 예를 들면 사과, 배, 오렌지, 블루베리, 당근, 브로콜리, 시금치 등이 좋은 선택입니다.
2. 곡물과 잡곡: 곡물은 섬유질과 복합 탄수화물을 풍부하게 함유하고 있어 포만감을 주고 혈당을 안정시키는 데 도움을 줍니다. 영양가가 높은 잡곡도 소아에게 좋습니다.
3. 단백질은 소아의 성장과 발달에 중요한 영양소입니다. 저지방 육류, 생선, 계란, 콩류 등 단백질이 풍부한 음식을 적절한 양으로 섭취하는 게 좋습니다. 양념이 필요한 경우 신중하게 선택하고 과다한 소금과 설탕을 피하는 것이 좋습니다.
4. 건강한 지방과 오메가-3 지방산도 소아비만을 예방하는데 도움이 됩니다. 건강한 지방과 오메가 3 지방산은 양질의 지방은 소아의 에너지 및 영양소 흡수에 도움을 주고, 포만감을 유지하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 예를 들면, 올리브 오일, 아보카도, 견과류, 씨앗 등 건강한 지방을 포함한 식품이 있습니다. 또한, 소고기, 대구, 연어 등 오메가-3 지방산이 풍부한 음식도 포함시키는 것이 좋습니다.
5. 또한 식사의 양을 적절히 조절하는 것이 중요합니다. 과도한 식사는 칼로리 섭취를 증가시키고 비만을 유발할 수 있습니다. 소아의 식사 시간과 포션 크기를 관리하여 적절한 식단을 정하는 게 좋습니다.
6. 모두가 알다시피 가공 식품, 과자, 음료수, 단 음식 등의 섭취는 피해 주는 게 좋습니다.
살이 키로 가는지? 소아비만이 위험한 이유
밥을 잘 먹는 아이들이 키 성장에 있어 유리하긴 하지만, 살이 키로 간다는 말은 틀렸습니다. 밥을 잘 먹고 살이 쪄서, 그것이 소아비만까지 이어진다면, 이는 오히려 키 성장에 방해가 될 수 있습니다. 또 소아비만인 아이들은 고혈압, 고지혈증, 2형 당뇨병, 대사증후군 등 흔히 성인병으로 알려진 질환에 대한 위험률도 높다고 합니다. 소아비만 키 성장에 악영향을 미치는 성조숙증, 조기사춘기를 유발하는 제1 위험 또한 소아비만이라고 합니다.
모유가 소아비만을 예방합니다.
모유를 1년 이상 수유하면 소아비만을 예방할 수 있습니다. 왜냐하면 , 모유는 분유에 비해 칼로리는 적으면서 영양성분이 골고루 갖춰져 있습니다. 아기는 태어나서부터 만 1세까지 칼로리 섭취가 증가하면 지방세포의 수가 올라갑니다. 그런데 이 시기에 모유에 비해 칼로리가 높은 분유를 먹이면, 늘어난 지방세포수로 인해 소아비만으로 이어지기 쉬워집니다. 어느 한 연구에 따르면, 모유를 1년 이상 먹는 아이들은 나중에 야채나 채소를 잘 찾아먹는다고 합니다. 모유를 많이 안 먹고 분유를 많이 먹는 아이들은 야채, 채소를 잘 안 먹으려고 하며 편식을 하려고 합니다. 소아비만은 요즘에 생기는 심각한 건강 문제입니다. 올바른 식단과 운동을 통해 예방과 관리가 중요합니다. 가족의 참여와 지원으로 건강한 습관을 하면서 도와줘야 합니다. 소중한 어린이들의 건강한 미래를 위해 함께 노력합시다.
